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Contrave: Como funciona esse remédio e quais são seus efeitos?

Contrave
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Recomendados pelos médicos quando as mudanças no estilo de vida não mantêm a perda de peso clinicamente significativa, CONTRAVE é uma combinação de dois medicamentos diferentes: cloridrato de naltrexona e cloridrato de bupropiona. Mas é seguro para saúde? Confira.

Este medicamento contém dois ingredientes: naltrexona e bupropiona. A naltrexona é um antagonista opioide puro. A bupropiona pertence à classe dos antidepressivos. Juntos, eles atuam em diferentes áreas do cérebro para controlar o apetite e os impulsos alimentares.

A combinação dos dois medicamentos é prescrita para melhorar a perda de peso. A droga afeta o sistema nervoso central para aumentar o número de calorias queimadas e reduzir o apetite. Os comprimidos são prescritos juntamente com uma dieta hipocalórica e um regime de exercícios para ajudar algumas pessoas a perder peso.

Eles são usados ​​juntos, além de exercícios e uma dieta de baixa caloria para ajudar a reduzir o peso em adultos que são obesos ou com sobrepeso e têm pressão alta, diabetes tipo 2 ou colesterol alto (têm níveis elevados de colesterol).

O que é?

Contrave  é uma combinação de dose fixa de dois medicamentos já existentes no mercado (bupropiona 90 mg e naltrexona 8 mg) e está disponível na forma de comprimidos orais de liberação prolongada.

 O tratamento é iniciado com 1 comprimido por dia, depois a dosagem é aumentada gradualmente ao longo de 4 semanas até que a dose de manutenção de 2 comprimidos, duas vezes ao dia, seja administrada. A vantagem da combinação dessas duas drogas é que a bupropiona bloqueia o aparecimento da sensação de fome nas áreas do cérebro responsáveis ​​por ela e que a naltrexona amplifica o efeito da bupropiona. Saiba mais sobre o funcinamento da Bupropiona no emagrecimento.

Quem pode tomar?

CONTRAVE foi aprovado para ajudar adultos obesos com Índice de Massa Corporal (IMC) de 30 ou mais ou adultos acima do peso com IMC de 27 ou mais que tenham pelo menos uma condição relacionada ao peso, como colesterol alto, diabetes tipo 2 ou pressão.

Algumas pessoas não deveriam tomar CONTRAVE. Evite a droga se você:

  • Tem pressão alta não controlada;
  • Tem um distúrbio convulsivo, anorexia nervosa ou bulimia;
  • Toma outros medicamentos que contêm bupropiona (como Wellbutrin e Aplenzin);
  • É um usuário crônico de opióides;
  • Grávidas ou amamentando;
  • Alérgicos a qualquer um dos ingredientes do CONTRAVE.

Os cientistas não têm certeza de como o uso de CONTRAVE afeta a saúde do coração a longo prazo. Portanto, se você já está em risco de desenvolver doenças cardiovasculares, converse com seu médico sobre a possibilidade de danos se você tomar esta pílula dietética. A farmacêutica está conduzindo estudos para ver como a pílula dietética interage com a saúde do coração, mas os resultados só devem ser obtidos em 2021.

Por fim, os pesquisadores também não têm certeza de como o CONTRAVE interage com outros produtos para perda de peso, como remédios controlados, remédios de venda livre e suplementos de ervas. Certifique-se de informar seu médico se estiver tomando qualquer outro medicamento com receita ou sem receita ao decidir se o medicamento é ou não certo para você.

Como deve ser usado?

A dose inicial usual deste medicamento é um (1) comprimido tomado por via oral uma vez ao dia, de manhã durante a primeira semana. Na segunda semana, a dose é de um comprimido duas vezes ao dia, um de manhã e um ao jantar. A dose é aumentada em um comprimido por dia todas as semanas até atingir a dose diária máxima recomendada de dois comprimidos tomados duas vezes ao dia.

A combinação de naltrexona e bupropiona pode ser tomada às refeições. As refeições com alto teor de gordura devem ser evitadas, pois isso aumenta a quantidade da droga no corpo e pode aumentar os efeitos colaterais. Engula os comprimidos inteiros. Você não deve cortar, esmagar ou mastigar.

Há muitos fatores que podem ser levados em consideração para determinar a dose de que uma pessoa precisa: seu peso, sua saúde e se está tomando outros medicamentos. Se o seu médico recomendou uma dose diferente das listadas aqui, não altere a forma como está a tomar o medicamento sem consultar o seu médico.

É muito importante que este medicamento seja tomado exatamente de acordo com as indicações do médico. Se você esquecer de uma dose deste medicamento, ignore a dose esquecida e retome o seu esquema posológico normal. Não use uma dose dupla para compensar uma dose esquecida. Se não tiver certeza do que fazer depois de omitir uma dose, peça conselho ao seu médico ou farmacêutico.

Guarde este medicamento à temperatura ambiente, proteja-o da luz e da humidade e mantenha-o fora do alcance das crianças.

Possíveis efeitos colaterais

Muitos medicamentos podem causar efeitos colaterais. Um efeito colateral é uma resposta indesejada a um medicamento quando tomado em doses normais. Pode ser leve ou grave, temporário ou permanente.

Os efeitos secundários listados abaixo não são experimentados por todas as pessoas que tomam este medicamento. Se você está preocupado com os efeitos colaterais, discuta os riscos e benefícios deste medicamento com seu médico.

Pelo menos 1% das pessoas que tomaram este medicamento relataram os seguintes efeitos colaterais. Muitos desses efeitos colaterais podem ser controlados e alguns podem desaparecer por conta própria com o tempo.

Consulte o seu médico se sentir estes efeitos secundários e se forem graves ou incómodos. O seu farmacêutico pode aconselhá-lo sobre o que fazer se estes efeitos colaterais aparecerem:

  • Azia;
  • Prisão de ventre;
  • Diarréia;
  • Dificuldades de atenção;
  • Dor abdominal;
  • Erupção na pele;
  • Tontura;
  • Fadiga;
  • Gosto metálico na boca;
  • Dores de cabeça;
  • Náusea;
  • Perda de cabelo;
  • Sonhos incomuns;
  • Boca seca;
  • Sensação de girar;
  • Sudores;
  • Sintomas semelhantes aos da gripe (por exemplo, dor muscular, tosse, fadiga, falta repentina de energia, dor de garganta ou febre);
  • Tremores;
  • Distúrbios do sono;
  • Vômitos.

A maioria dos efeitos colaterais listados abaixo não acontecem com muita frequência, mas podem causar problemas sérios se você não consultar o seu médico ou receber atenção médica.

Verifique com seu médico o mais rápido possível se algum dos seguintes efeitos colaterais ocorrer:

  • Atos impulsivos perigosos;
  • Inquietação;
  • Agressão;
  • Ansiedade;
  • Sinais e sintomas de depressão (por exemplo, falta de concentração, flutuações de peso, dificuldade para dormir, indiferença a muitas atividades, pensamentos suicidas);
  • Comportamento raivoso ou violento;
  • Ataques de pânico;
  • Aumento da pressão arterial (por exemplo, dor de cabeça, sangramento nasal, tontura, rubor facial);
  • Episódios de mania (por exemplo, sentir-se muito eufórico, falar rápido, correr riscos desnecessários, precisar de menos sono);
  • Aumento da frequência cardíaca;
  • Alucinações (por exemplo, a ilusão de ouvir ou ver algo que realmente não existe);
  • Sinais de problemas de fígado (por exemplo, pele ou olhos amarelados, dor abdominal, náuseas, vômitos, aparência de urina escura)
  • Sintomas de baixo nível de açúcar no sangue (por exemplo, suores frios, pele pálida e fria, dor de cabeça, taquicardia, fraqueza);
  • Sintomas de glaucoma (por exemplo, visão turva, um halo de cores brilhantes ao redor de fontes de luz, olhos vermelhos, aumento da pressão nos olhos, dor ou uma sensação desagradável nos olhos);
  • Zumbindo nos ouvidos.

Algumas pessoas podem sentir efeitos colaterais diferentes dos listados. Consulte o seu médico se notar qualquer sintoma que o preocupa enquanto está a utilizar este medicamento.

Existem outras precauções ou avisos?

Antes de usar qualquer medicamento, certifique-se de informar seu médico sobre quaisquer condições médicas ou alergias que você possa ter, os medicamentos que está usando e quaisquer outros fatos importantes sobre sua saúde. As mulheres devem mencionar se estão grávidas ou amamentando.

Comportamento suicida ou agitado ou outras alterações comportamentais

As pessoas que usam este medicamento podem sentir agitação (impaciência, ansiedade, agressão, emoções fortes e sentir que não são elas mesmas), ou podem querer se machucar ou alguém. Estes sintomas podem aparecer algumas semanas após o início do tratamento com este medicamento. Se sentir estes efeitos secundários, ou se pensa que afetam um membro da família que toma este medicamento, contacte o seu médico imediatamente. O seu médico irá monitorá-lo de perto para detectar quaisquer alterações emocionais ou comportamentais.

Diabetes

A perda de peso geralmente causa uma redução nos níveis de açúcar no sangue. O uso de naltrexona e bupropiona pode, portanto, causar episódios de hipoglicemia quando tomado por pessoas com diabetes que usam certos medicamentos orais para controlar o açúcar no sangue. Pode ser necessário verificar a sua glicemia com mais frequência enquanto estiver usando este medicamento.

Se tem diabetes ou está predisposto a contrair esta doença, discuta com o seu médico como este medicamento pode afetar a sua condição, como a sua condição afeta a administração e como este medicamento funciona bem e a relevância da vigilância médica específica.  

Função hepática

Doença hepática ou redução da função hepática podem fazer com que esta droga se acumule no corpo, causando efeitos colaterais. Se você tem doença hepática, converse com seu médico como este medicamento pode afetar sua condição, como sua condição afeta a administração e eficácia deste medicamento e se é necessária supervisão médica. A combinação de naltrexona e bupropiona não é recomendada para pessoas com função hepática gravemente reduzida.

Este medicamento também pode causar redução da função hepática. Se notar sintomas de problemas hepáticos, como fadiga, mal-estar, perda de apetite, náuseas, amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos, urina escura, fezes claras, dor abdominal ou inchaço e coceira na pele, contate o seu médico imediatamente.

Função renal

A diminuição da função renal pode fazer com que a droga se acumule no corpo, causando efeitos colaterais. Se você tem doença renal, converse com seu médico como este medicamento pode afetar sua condição, como sua condição afeta a administração e eficácia deste medicamento e se ele é apropriado para você. Vigilância médica específica. Este medicamento não é recomendado para pessoas com doença renal em estágio terminal.

Glaucoma

O uso deste medicamento pode piorar os sintomas do glaucoma (aumento da pressão no olho). Se você tem glaucoma, converse com seu médico como este medicamento pode afetar sua condição e como sua condição afeta a administração e eficácia deste medicamento e a recomendação de supervisão médica específica. Enquanto estiver a tomar este medicamento, comunique ao seu médico quaisquer alterações na sua visão assim que possível.

Ingestão acidental

Se você ingerir acidentalmente este medicamento (sem orientação médica), podem aparecer sintomas graves de abstinência, incluindo confusão, náusea, tremores, sudorese, ansiedade, alucinações, vômitos ou diarreia. Não dê este medicamento a ninguém, especialmente a pessoas viciadas em opiáceos.

Interferência com medicamentos contendo opióides

Uma vez que este medicamento atua bloqueando os efeitos dos opióides, a sua ação pode interferir com outros medicamentos que contêm opióides, como alguns medicamentos para tosse e resfriado, medicamentos antidiarreicos e alguns analgésicos (medicamentos para a dor). Tomar doses maiores de narcóticos para tentar conter os efeitos bloqueadores da naltrexona pode causar sérios efeitos colaterais dos narcóticos. Fale com o seu médico ou farmacêutico sobre substitutos não opióides.

Má absorção de glicose / intolerância à galactose

Este medicamento contém lactose. Se você tem intolerância à lactose ou à galactose, não deve tomá-lo.

Doença cardíaca

A bupropiona pode causar um aumento da pressão arterial, o que pode piorar algumas doenças cardíacas. Não há evidências que apoiem a segurança da bupropiona em pessoas com história recente de ataque cardíaco ou doença cardíaca instável. Se você teve um ataque cardíaco nos últimos 6 meses, teve batimento cardíaco irregular, pressão alta, insuficiência cardíaca congestiva ou recentemente teve um derrame, converse com seu médico sobre como este medicamento pode afetar sua condição, como o seu condição afeta a administração e eficácia deste medicamento, e se é apropriado

Risco de convulsões

A bupropiona pode aumentar o risco de convulsões. Se você corre o risco de ter uma convulsão, discuta com seu médico como este medicamento pode afetar sua condição, como sua condição afeta a administração e eficácia deste medicamento e se é apropriado tê-lo. Vigilância médica específica.

Sonolência ou redução do estado de alerta

A bupropiona pode afetar as habilidades mentais ou físicas necessárias para realizar atividades potencialmente perigosas, como dirigir um carro ou operar máquinas. Evite essas atividades até descobrir como este medicamento afeta sua capacidade de realizá-las com segurança.

Gravidez

A perda de peso não é benéfica para mulheres grávidas e pode interferir no desenvolvimento do bebê. O uso de qualquer um desses medicamentos também pode ser prejudicial ao desenvolvimento do bebê. Por essas razões, este medicamento não deve ser usado durante a gravidez. Se a gravidez ocorrer enquanto você estiver usando este medicamento, entre em contato com seu médico imediatamente.

Amamentação

A bupropiona e a naltrexona passam para o leite materno. Se tomar este medicamento enquanto está a amamentar, o seu bebé pode sentir os efeitos. Fale com o seu médico para saber se deve continuar a amamentar.

Crianças e idosos

A segurança e eficácia da bupropiona em crianças não foram estabelecidas.

Os idosos podem estar predispostos a sentir efeitos colaterais devido à redução da função renal ou hepática associada ao avanço da idade.

Outros riscos

Os cientistas não têm certeza de como o uso de CONTRAVE afeta a saúde do coração a longo prazo. Portanto, se você já está em risco de desenvolver doenças cardiovasculares, converse com seu médico sobre a possibilidade de danos se você tomar esta pílula dietética. A farmacêutica está conduzindo estudos para ver como a pílula dietética interage com a saúde do coração, mas os resultados só devem ser obtidos em 2021.

Resumo

Por fim, os pesquisadores também não têm certeza de como o CONTRAVE interage com outros produtos para perda de peso, como remédios controlados, remédios de venda livre e suplementos de ervas. Certifique-se de informar seu médico se estiver tomando qualquer outro medicamento com receita ou sem receita ao decidir se o medicamento é ou não certo para você.