Dieta e Dicas

Lisdexanfetamina: Como é que este medicamento funciona e quais são seus efeitos colaterais?

O dimesilato de lisdexanfetamina (Venvanse), é um medicamento vendido somente sob prescrição médica para tratar sintomas do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em crianças e adultos. Este remédio pertence a uma classe de anfetaminas e seu principal efeito é acelerar o cérebro.

A lisdexanfetamina, no Brasil conhecida como Venvanse, pertence à classe de medicamentos chamados estimulantes do sistema nervoso central. É usado para tratar o Transtorno de Déficit de Atenção com ou sem hiperatividade (TDAH). Mas o uso sem acompanhamento médico pode causar sérios riscos a saúde.

Lisdexanfetamina
Lisdexanfetamina

A lisdexanfetamina (nome comercial Venvanse) é um medicamento estimulante prescrito no tratamento do TDAH. Como acontece com qualquer droga estimulante, um dos efeitos colaterais do Venvanse é a diminuição do apetite, o que pode levar à perda de peso. Embora alguns adultos possam achar esse efeito colateral desejável, o uso sem acompanhamento médico pode ser prejudicial para saúde.

Normalmente, estimulantes como Venvanse aceleram e excitam o cérebro, de modo que o estado de alerta, energia, nervosismo, inquietação, inquietação, pensamentos acelerados e ansiedade são efeitos colaterais comuns.

A lisdexanfetamina exerce uma ação que influencia o equilíbrio das substâncias químicas naturais do cérebro. Ajuda a aumentar a atenção e diminuir a hiperatividade e a impulsividade em crianças com TDAH. A lisdexanfetamina deve fazer parte de um plano de tratamento que inclua outros meios (por exemplo, psicoterapia e educação).

A lisdexanfetamina também é usada para tratar a compulsão alimentar moderada a grave em adultos.

Médicos também podem sugerir este medicamento para uma condição que não está listada neste artigo de informações sobre medicamentos. Além disso, algumas formas deste medicamento podem não ser usadas para todas as condições mencionadas neste artigo. Se ainda não discutiu isto com o seu médico, ou se não tem a certeza do motivo pelo qual está a tomar este medicamento, fale com o seu médico. Não deve iniciar o uso ou parar de tomar este medicamento sem consultar primeiro o seu médico.

Não dê este medicamento a ninguém, mesmo a alguém que tenha os mesmos sintomas que você. Este medicamento pode prejudicar pessoas para as quais não foi prescrito.

Como esse medicamento deve ser usado?

Para o tratamento do TDAH, a dose inicial usual de lisdexanfetamina é de 30 mg uma vez ao dia pela manhã. As doses da tarde devem ser evitadas, pois este medicamento pode interferir no sono.

Embora a utilização de doses superiores a 30 mg não tenha demonstrado ser mais eficaz e estas frequentemente causem mais efeitos secundários, o seu médico pode decidir aumentar gradualmente a dose, se a dose mais baixa não for eficaz. A dose diária máxima é de 60 mg.

Para o tratamento do transtorno da compulsão alimentar periódica, a dose inicial usual de lisdexanfetamina é de 30 mg uma vez ao dia pela manhã. O seu médico pode aumentar a sua dose semanalmente para uma dose habitual de 50 a 70 mg. A dose diária máxima é de 70 mg. As doses da tarde devem ser evitadas, pois este medicamento pode interferir no sono.

Vários fatores podem ser levados em consideração para determinar a dose que uma pessoa precisa: seu peso, seu estado de saúde e a ingestão de outros medicamentos. Se o seu médico recomendou uma dose diferente das listadas aqui, não altere a maneira como você toma o medicamento sem consultar seu médico primeiro.

A lisdexanfetamina pode ser tomada com ou sem alimentos. As cápsulas devem ser engolidas inteiras ou o conteúdo misturado com iogurte ou dissolvido num copo de água ou suco de laranja. Se o conteúdo da cápsula solidificar, deve ser pulverizado com uma colher. O conteúdo de toda a cápsula deve ser tomado imediatamente.

É importante que este medicamento seja tomado exatamente como indicado pelo seu médico. Se você esquecer de tomar uma dose pela manhã, não a tome e espere até o dia seguinte para continuar com seu esquema posológico regular. Não use uma dose dupla para compensar uma dose esquecida. Se não tiver a certeza do que fazer depois de esquecer uma dose, consulte o seu médico.

Não elimine os medicamentos na canalização (por exemplo, na pia ou no vaso sanitário) ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como descartar medicamentos não utilizados ou vencidos.

E sempre lembre-se de armazenar este medicamento à temperatura ambiente, proteger da luz e fora do alcance das crianças.

Em que casos este medicamento não é recomendado?

Não use lisdexanfetamina nas seguintes circunstâncias:

  • Alergia à lisdexanfetamina ou a qualquer ingrediente do medicamento;
  • Alergia a anfetaminas ou drogas relacionadas (por exemplo, epinefrina);
  • Endurecimento das artérias (arteriosclerose);
  • Estado de agitação;
  • Glaucoma;
  • Hipertireoidismo;
  • Doença cardíaca sintomática (por exemplo, dor no peito, falta de ar);
  • Pressão arterial moderada a grave;
  • Tomou um inibidor da monoaminoxidase ou IMAO (por exemplo, fenelzina, tranilcipromina, moclobemida) nos últimos 14 dias;

Quais são os efeitos colaterais desse medicamento?

Muitos medicamentos podem causar efeitos colaterais. Um efeito colateral é uma resposta adversa a um medicamento quando tomado em doses normais. Pode ser leve ou grave, temporária ou permanente.

Os efeitos colaterais listados abaixo não são experimentados por todos que tomam este medicamento. Se você estiver preocupado com os efeitos colaterais, discuta os riscos e benefícios deste medicamento com seu médico.

Pelo menos 1% das pessoas que tomam este medicamento relataram os seguintes efeitos colaterais. Muitos desses efeitos colaterais são gerenciáveis ​​e alguns podem desaparecer por conta própria ao longo do tempo.

Consulte o seu médico se sentir estes efeitos secundários e se forem graves ou incómodos. O seu farmacêutico poderá aconselhá-lo sobre o que fazer se estes efeitos secundários aparecerem:

  • Ansiedade;
  • Diminuição ou perda de apetite;
  • Dor na parte superior do abdômen;
  • Tontura;
  • Irritabilidade;
  • Diarréia;
  • Náusea;
  • Dores de cabeça;
  • Perda de peso;
  • Boca seca;
  • Aumento da sudorese;
  • Vômitos.

A maioria dos efeitos colaterais listados abaixo não ocorrem com muita frequência, mas podem causar sérios problemas se você não receber atendimento médico. Verifique com seu médico o mais rápido possível se ocorrer algum dos seguintes efeitos colaterais:

  • Defeitos do campo visual;
  • Batimentos cardíacos rápidos ou irregulares;
  • Inchaço das pernas;
  • Episódio maníaco (pensamentos rápidos, fala profusa, atos impulsivos, humor muito exaltado, nível de energia extremamente alto);
  • Alucinações (ver, ouvir ou sentir coisas que realmente não existem);
  • Alterações comportamentais (agitação, agressividade, paranóia);
  • Tiques (movimentos involuntários ou vocalizações);
  • Fenômeno de Raynaud (por exemplo, coloração azulada, esbranquiçada ou arroxeada dos dedos das mãos e dos pés, sensação de frio e/ou dormência, dor);
  • Pressão alta;
  • Crescimento mais lento;
  • Mudanças de humor;
  • Sinais de depressão (por exemplo, falta de concentração, flutuações de peso, alterações do sono, desinteresse por muitas atividades, pensamentos suicidas);
  • Sinais de problemas cardíacos (por exemplo, batimentos cardíacos rápidos e irregulares, dor no peito, ganho de peso súbito, dificuldade em respirar, inchaço na perna);
  • Sinais de problemas hepáticos (por exemplo, náuseas, vómitos, diarreia, perda de apetite, perda de peso, amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos, urina escura, fezes claras);
  • Visão embaçada.

Pare de tomar o medicamento e procure atendimento médico imediatamente se sentir alguns dos efeitos colaterais abaixo:

  • Comportamento ou pensamentos suicidas;
  • Convulsões;
  • Sinais de uma reação cutânea grave (como bolhas, descamação, erupção cutânea cobrindo uma grande área do corpo, erupção cutânea que se espalha rapidamente ou erupção cutânea com febre ou desconforto);
  • Sintomas de uma reação alérgica grave (urticária, dificuldade em respirar, inchaço facial, inchaço da boca, língua ou garganta).

Algumas pessoas podem apresentar efeitos colaterais diferentes dos listados. Consulte o seu médico se notar algum sintoma que o preocupe enquanto estiver usando este medicamento.

Existem outras precauções ou advertências?

Antes de usar qualquer medicamento, informe o seu médico sobre quaisquer condições médicas ou alergias que possa ter, os medicamentos que usa e quaisquer outros fatos importantes sobre sua saúde. Esses fatores podem influenciar como você deve usar este medicamento.

Alterações comportamentais

Este medicamento pode causar alterações comportamentais, como aumento da agressividade e inquietação. Se você parecer mais agressivo ou tiver outras alterações em seu comportamento enquanto estiver tomando este medicamento, entre em contato com seu médico.

Pressão arterial

A lisdexanfetamina e outros estimulantes podem causar pressão alta e aumento da frequência cardíaca. O seu médico irá monitorizar a sua pressão arterial e pulsação enquanto estiver a tomar este medicamento.

Se você tem pressão alta, ritmos cardíacos anormais ou insuficiência cardíaca, discuta com seu médico como este medicamento pode afetar sua condição médica, como sua condição médica afeta sua administração e eficácia deste medicamento e a necessidade de supervisão médica específica. Pessoas com pressão arterial moderadamente alta não devem usar este medicamento.

Dependência por habituação

As pessoas que experimentaram problemas de abuso de substâncias no passado e aquelas que experimentam esses problemas enquanto tomam essa droga estão predispostas a abusar dessa droga ou se tornarem dependentes dela. Drogas como a lisdexanfetamina podem causar sérios problemas cardíacos e morte no paciente que abusa deles.

As pessoas que tomam muito deste medicamento podem ter dificuldade para dormir e irritabilidade, hiperatividade e alterações de personalidade. Se sentir algum destes sintomas, contacte o seu médico imediatamente.

Tonturas e alterações na visão

Este medicamento pode causar efeitos colaterais, incluindo visão turva e tontura. Esses efeitos colaterais podem afetar sua capacidade de realizar tarefas perigosas ou dirigir um veículo. Certifique-se de não sentir esses efeitos colaterais antes de fazer esses tipos de atividades.

Crescimento e ganho de peso

Este medicamento pode causar perda de peso e desaceleração do crescimento em crianças. O médico irá monitorizar o seu crescimento para se certificar de que não é atrofiado enquanto estiver a tomar este medicamento. As crianças cuja altura ou peso não estão a aumentar como esperado podem necessitar de parar de tomar este medicamento, a conselho do seu médico.

Efeitos no Coração

Quando a lisdexanfetamina e outros estimulantes são administrados em doses usuais, a morte súbita pode resultar em crianças com anormalidades cardíacas e outras doenças cardíacas graves. Em geral, este medicamento não deve ser administrado a pessoas com defeitos cardíacos ou outros problemas cardíacos (por exemplo, coração aumentado, ritmo cardíaco anormal acentuado).

Se você tem um problema cardíaco, seu coração bate muito forte durante o exercício ou tem histórico familiar de morte súbita, converse com seu médico sobre como este medicamento pode afetar sua condição médica, como sua condição na administração e eficácia deste medicamento, e a relevância de qualquer supervisão médica específica.

Crianças com doença cardíaca ou endurecimento das artérias não devem usar este medicamento.

Se sentir dor no peito, falta de ar ou desmaio enquanto estiver a tomar este medicamento, contacte o seu médico imediatamente.

O uso de lisdexanfetamina pode aumentar a pressão arterial e fazer o coração bater mais rápido em adultos. Morte súbita, acidente vascular cerebral e ataques cardíacos foram relatados em adultos que tomam outros medicamentos estimulantes. Em geral, adultos com defeitos cardíacos e outros problemas cardíacos não devem tomar este medicamento.

Função renal

A doença renal ou a diminuição da função renal podem fazer com que este medicamento se acumule no corpo, causando efeitos colaterais. Se você tiver função renal reduzida ou doença renal, discuta com o médico como este medicamento pode afetar sua condição médica, como sua condição médica pode afetar a dosagem e a eficácia deste medicamento e se é supervisão médica específica apropriada.

Distúrbios de saúde mental

Este medicamento pode piorar distúrbios de saúde mental, como psicose ou transtorno bipolar. Antes de começar a administrar este medicamento a pessoas com depressão (sentimentos de tristeza, desesperança ou inutilidade), o médico deve avaliá-las cuidadosamente para certificar-se de que não têm transtorno bipolar ou são propensos a tal afeto.

Se você tiver alucinações (você acha que ouve, vê ou percebe coisas que não estão realmente lá), equívocos, um episódio de mania (pensamentos corridos, fala profusa, atos impulsivos, humor muito eufórico, nível de energia extremamente alto), entre em contato com seu médico imediatamente.

Convulsões

Este medicamento pode aumentar o risco de convulsões, especialmente entre pessoas propensas a convulsões. Se você tem histórico de epilepsia ou condições médicas que aumentam o risco de convulsões, discuta com seu médico como este medicamento pode afetar sua condição médica, como sua condição médica pode afetar a dosagem e a eficácia deste medicamento e a relevância de medidas médicas específicas. supervisão.

Se você tiver uma convulsão enquanto estiver tomando este medicamento, procure atendimento médico imediato. A descontinuação deste medicamento é necessária se ocorrerem convulsões.

Comportamento suicida ou agitado

As pessoas que tomam este medicamento podem sentir agitação (impaciência, ansiedade, agressão, emoções fortes e uma sensação de não serem elas mesmas) ou podem querer machucar ou prejudicar alguém. Pensamentos e comportamentos suicidas podem ocorrer a qualquer momento durante o tratamento. Se sentir estes efeitos secundários ou pensa que afetam um membro da sua família que está a utilizar este medicamento, contacte o seu médico imediatamente. Enquanto estiver a tomar este medicamento, o seu médico deve monitorizá-lo de perto quanto a alterações emocionais e comportamentais.

Tiques

Este medicamento pode intensificar os tiques motores e vocais ou a síndrome de Gilles de La Tourette. Se você tem síndrome de Tourette, discuta com seu médico como este medicamento pode afetar sua condição médica, como sua condição médica pode afetar a dosagem e a eficácia deste medicamento e se é apropriado para supervisão médica específica.

Outros cuidados com o uso

Embora o uso deste medicamento seja destinado a crianças e adolescentes de 6 a 17 anos, idosos com TDAH e adultos com transtorno de compulsão alimentar periódica podem usá-lo, no entando deve ser evitado nos casos de:

  • Gravidez:  Ainda é importante enfatizar que este medicamento não deve ser usado durante a gravidez. Se ocorrer gravidez durante o uso deste medicamento, entre em contato com seu médico imediatamente.
  • Amamentação: Este medicamento passa para o leite materno. Se você usar lisdexanfetamina durante a amamentação, seu bebê pode sentir os efeitos. Consulte o seu médico para saber se deve continuar a amamentar.
  • Crianças: Nem a segurança nem a eficácia deste medicamento foram estabelecidas para crianças menores de 6 anos de idade.
  • Idosos: Os adultos mais velhos são mais propensos a ter condições como pressão alta que podem tornar a lisdexanfetamina insegura. O uso deste medicamento não é recomendado para pessoas com mais de 55 anos.

Outros agentes podem interagir com este medicamento?

Pode haver uma interação entre a lisdexanfetamina e qualquer um dos seguintes medicamentos:

  • acetazolamida;
  • ácido ascórbico (vitamina C);
  • agonistas alfa (por exemplo, clonidina, metildopa);
  • alcalóides do ergot (por exemplo, ergotamina, di-hidroergotamina);
  • alisquireno;
  • antagonistas da serotonina (drogas antieméticas; por exemplo, granisetron, ondansetron);
  • antagonistas de cálcio (por exemplo, diltiazem, nifedipina, verapamil);
  • antiácidos (por exemplo, hidróxido de alumínio, carbonato de cálcio, hidróxido de magnésio);
  • antidepressivos tricíclicos (por exemplo, amitriptilina, desipramina);
  • anti-histamínicos (por exemplo, cetirizina, doxilamina, difenidramina, hidroxizina, loratadina);
  • antipsicóticos (por exemplo, clorpromazina, clozapina, haloperidol, olanzapina, quetiapina, risperidona);
  • atomoxetina;
  • betabloqueadores (por exemplo, atenolol, propranolol);
  • Bicarbonato de Sódio;
  • azul de metileno;
  • bloqueadores dos receptores da angiotensina (por exemplo, candesartan, irbesartan, losartan);
  • bromocriptina;
  • broncodilatadores de ação prolongada (por exemplo, formoterol, salmeterol);
  • broncodilatadores de ação rápida (por exemplo, salbutamol, terbutalina);
  • buspirona;
  • cafeína;
  • cloridrato de amónio;
  • ciclobenzaprina;
  • dextroanfetamina;
  • dextrometorfano;
  • dipivefrina;
  • diuréticos “pílulas que aumentam a excreção urinária” (por exemplo, furosemida, metolazona, hidroclorotiazida);
  • dobutamina;
  • dopamina;
  • epinefrina;
  • etossuximida;
  • colírios descongestionantes e sprays nasais (por exemplo, nafazolina, oximetazolina, xilometazolina);
  • hidralazina;
  • inibidores da enzima de conversão da angiotensina ou inibidores da ECA (captopril, enalapril, ramipril);
  • inibidores da monoamina oxidase (IMAOs; por exemplo, moclobemida, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina);
  • inibidores da bomba de prótons (por exemplo, lansoprazol, omeprazol);
  • inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs, por exemplo, citalopram, duloxetina, fluoxetina, paroxetina, sertralina);
  • inibidores seletivos da recaptação de serotonina-norepinefrina ou SNRIs (por exemplo, desvenlafaxina, duloxetina, venlafaxina);
  • linezolida;
  • lítio;
  • lítio;
  • medicamentos anti-enxaqueca da classe “triptano” (por exemplo, rizatriptano, sumatriptano);
  • medicamentos descongestionantes (por exemplo, fenilefrina, pseudoefedrina);
  • meperidina;
  • metadona;
  • metenamina;
  • metilfenidato;
  • Erva de São João;
  • mirtazapina;
  • multivitamínicos/minerais com ADE;
  • nabilona;
  • analgésicos narcóticos (por exemplo, codeína, fentanil, morfina, oxicodona);
  • norepinefrina;
  • fenobarbital;
  • fenitoína;
  • tapentadol;
  • teofilinas (por exemplo, aminofilina, oxtrifilina, teofilina);
  • tramadol;
  • trazodona;
  • triptofano.

Se estiver a tomar algum destes medicamentos, consulte o seu médico. Pergunte ao seu médico o que fazer em caso de interações medicamentosas.

Medicamentos diferentes dos listados acima podem interagir com este medicamento. Informe o seu médico sobre tudo o que você toma, incluindo medicamentos prescritos e de venda livre e remédios de ervas. Não se esqueça de mencionar quaisquer suplementos que você toma. Se você consumir cafeína, álcool, nicotina ou drogas ilícitas, deve informar o seu médico prescritor, pois essas substâncias podem modificar a ação de muitas drogas.